вторник, 30 октября 2012 г.

Некоторые сведения о биопсии


Биопсия в переводе с греческого обозначает "жизнь и внешний вид". Основная цель проведения этой процедуры заключается в заборе клеток и тканей, чтобы потом провести диагностику. Биопсию назначают, когда появляется подозрение на опухоль, уплотнение или кисту. Для обследования берутся ткани из тех органов, которые подозреваются в заболевании. Это могут быть молочная и щитовидная железы, легкие, бронхи, лимфатические узлы, кожа и кости. Всегда для проведения пациенту по необходимости вводится местная анестезия, так как процедура не всегда безболезненная, особенно если проводится биопсия печени.


Существуют основные термины, которые часто применяются при этой процедуре. Это биоптат (собственно взятые на анализ ткань и клетки), гистологическое исследование (исследование тканей с помощью микроскопа) и цитологическое исследование (исследование клеток с помощью микроскопа).

Для проведения биопсии используют различные инструменты, которые зависят от того, откуда берется образец. Для исследования пищевода и желудка используют толстую иглу, для осмотра бронх - световод, при хирургической операции - скальпель. Так же очень часто используют специальный пистолет, который оснащен одноразовой иглой

Различают следующие виды биопсии:

инцизионная - применяется при заболевании молочных желез, удалении опухолей и патологии наружных половых органов. При этом часть проблемного органа или орган в целом иссекается оперативным путем.

пункционная - применяется для биопсии щитовидных желез, молочных желез, образований почек, легких, для костей и хрящей.

эндоскопическая - процедура проводится с помощью эндоскопа. Так как количество биопата при таком виде биопсии очень маленькое, то нужно брать 4-6 образцов, если конечно состояние пациента позволяет это сделать.

аспирационная - для проведения этой процедуры используется специальная игла для биопсии, которая имеет в диаметре 2-3 мм. Применяется для исследования жидкостей в полых органах, например, тело матки, желудок, двенадцатиперстная кишка, брюшная полость.

четверг, 25 октября 2012 г.

Инсулиновые уколы без боли

Людям, которые болеют диабетом, приходится постоянно колоть инсулин. Процедура это не из приятных, поэтому не удивительно, что большинство диабетиков боятся шприцов и игл, и под любым предлогом стараются избежать очередной инъекции. Ведущая международная медицинская компания BD еще в августе объявила о производстве инновационных игл, которые в скором будущем перевернут весь рынок шприцов и игл.


Новая линейка медицинских игл будет носить название Ultra-Fine Nano. Производитель обещает, что с этими иглами инсулиновые уколы станут абсолютно безболезненными. Верить или нет такому утверждению поможет выяснить краткий экскурс в историю компании BD.

Она была создана еще в 1897 году. За все время своего существования она завоевала мировое лидерство среди медицинских компаний, которые осуществляют производство и продажу реагенты, приборы, медицинское оборудование и прочие товары медицинского назначения.

Основное направление работы компании BD - это борьба с серьезными и неизлечимыми болезнями людей по всему миру, усовершенствование систем доставки лекарственных препаратов, разработка новых лекарств, усовершенствование проведения диагностирования рака и различных инфекционных заболеваний.

Компания BD имеет несколько основных подразделений: Diagnostic Systems, который является мировым лидером в производстве материалов для проведения бактериологических исследований; Biosciences, который осуществляет производство товаров для научных и клинических исследований промышленного назначения; Vacutainer Systems, Preanalytical Systems, которая является мировым лидером среди производителей пробирок для забора крови.

Исходя из этих данных можно сделать вывод, что заявление компании BD о том, что с их иглами Ultra-Fine Nano инсулиновые уколы станут осуществляться без боли, вполне может оказаться истинной правдой.

понедельник, 22 октября 2012 г.

Способы дренирования ран

В зависимости от того, для какой цели и в каком месте необходимо произвести дренаж, выбирают соответствующую дренажную систему по ее конструктивным особенностям, функционалу, используемых материалов и другим характеристикам. Не зависимо от типа выбранной системы, все они должны соответствовать следующим требованиям:


  • дренажная система должна быть мягкой и не наносить травмы тканям;
  • она должна быть максимально гладкой, чтобы ее можно было легко удалить с места, где проводился дренаж;
  • материал, из которого изготовлен дренаж, должен быть рентгеноконтрастным;
  • материал не должен разрушаться в ране;
  • дренажная система должна выводиться не через рану, а через контраппертуру;
  • дренаж должен иметь хорошую проходимость и установлен исключительно в месте скопления жидкости, которую нужно вывести;
  • не допускается перекручивание или сгибание дренажной системы как в ране, так и вне ее.
Существует два способа дренирования ран: пассивный и активный. Рассмотрим каждый из них более детально.

При пассивном способе дренирования ран используются одинарные трубчатые дренажи различного диаметра, резиновые выпускники и марлевые тампоны. Суть заключается в том, что лишние жидкости выводятся за счет силы тяжести. 

Для проведения дренажа активным способом используется дренажная система. В этом случае отток жидкости происходит против действия силы тяжести, то есть, снизу вверх. При этом способе дренирования не повреждаются особо нежные и мягкие ткани, как это происходит при использовании марлевых салфеток или тампонов. Помимо этого, заживление поврежденного участка происходит более эффективно. Также, дренаж активным способом может быть проведен единожды, или же отток жидкости будет происходить на протяжении необходимого времени.

Стандартная дренажная система состоит из катетера со стилетом, удлинительной трубки и гармошки, в которой собирается выкачиваемая лишняя жидкость из полости или раны.

среда, 17 октября 2012 г.

Оборудование для лечения сердца

В современной медицине существует довольно большое количество инновационного оборудования для лечения сердечных заболеваний. Среди него наиболее востребованными являются электрокардиостимуляторы, кардиовертеры-дефиблиряторы и интродьюсеры.

В свою очередь электрокардиостимуляторы делятся на внутренние и наружные. Они предназначены для поддержания определенной частоты сердечных импульсов при различных сердечных недостаточностях. 


Наружные электрокардиостимуляторы применяются для первичной стабилизации состояния больного. Для этого они крепятся с наружной части грудной клетки. Но этот вид оборудования для лечения сердца используют довольно редко в виду того, что он очень ненадежен. В замен ему такого рода кардиостимуляция осуществляется при помощи введения через венозный катетер зонда-электрода.

 Внутренние электрокардиостимуляторы для поддержания нормальной жизнедеятельности и работы сердца пациентов с очень серьезными сердечными нарушениями. Они вводятся во внутрь через головную вену.

Отдельно можно выделить чреспищеводные кардиостимуляторы, так как они устанавливаются исключительно для проведения диагностики.

Кардиовертеры-дефибриляторы стимулируют и фибрилируют желудочки сердца. Их устанавливают в случае риска внезапной остановки кровообращения у пациента.

Последним часто используемым оборудованием для лечения сердца являются интродьюсеры. Правда, оборудованием их назвать нельзя. Но именно благодаря их появлению в медицине позволило радикально изменить подход к коронарным операциям. Ведь раньше доступ к сердцу осуществлялся через бедренную артерию, а интродьюсеры позволяют сделать это через лучевую артерию руки. Благодаря этому больной намного легче и быстрее переживает период реабилитации после вмешательства хирургов.


Интродьюсеры представляют из себя пластиковую трубку, внутри которой расположен гемостатический клапан. Он герметично закрывается, что не позволяет крови выходить наружу. Использование интродьюсеров позволяет многократно вводить катетеры. Такой подход значительно снижает риск травмирования сосудов пациента.

четверг, 11 октября 2012 г.

Стальная хирургическая проволока

Для заживления некоторых ран необходимо очень большое количество времени. Поэтому, не всегда привычный всем рассасывающий шовный материал подойдет для сшивания раны. Так как нить может рассосаться до того, как рана заживет. В результате чего края тканей опять разойдутся и начнутся осложнения. Чтобы такого не случилось, используется стальная хирургическая проволока, которая не рассасывается со временем.


Стальная хирургическая проволока изготавливается из нержавеющей стали, которая обладает антикоррозийными свойствами. Ее можно встретить в виде мультифилментных и монофиламентных нитей. Они очень прочные и в очень редких случаях вызывают воспалительные процессы в пациентов.

Стальная хирургическая проволока применяется во многих видах хирургических операций. Зачастую это сшивание грудины после проведения операции на сердце, сшивание брюшной полости, сшивание сухожилий, ортопедические операции. Но не стоит безоговорочно при таких операциях использовать исключительно стальную хирургическую проволоку. У пациента могут быть аллергические реакции на компоненты, которые входят в ее химический состав. Поэтому применять или нет этот шовный материал должен решать хирург исходя из своего личного опыта и в зависимости от конкретного случая.

Использование стальной хирургической проволоки может вызвать побочные эффекты. Наиболее распространенными среди них являются воспаление, раздражение и покраснение. Это связано с тем, что организм воспринимает ее, как инородное тело.

Существуют также определенные правила использования стальной хирургической проволоки. Ее нельзя применять, если повреждена целостность упаковки или самого изделия, если она уже использовалась, если она вступила в контакт с нестерильными поверхностями или инструментами, если прошел срок годности.  


вторник, 9 октября 2012 г.

Аспирация и ее последствия

Аспирация - это попадание в дыхательные пути жидких или твердых инородных тел, которые затрудняют, или перекрывают полностью дыхание. Также под аспирацией подразумевается процесс отсасывания этих инородных тел, для чего используются аспирационные катетеры TROASPICAT и специальная медицинская аппаратура. Но в этом посте мы рассмотрим аспирацию, при которой происходит попадание различных жидкостей, частичек пищи, искусственных зубов и прочих предметов в легкие и бронхи.


Самое главное, что нужно знать, это то, что как только у человека случилась аспирация, его необходимо как можно быстрее отправить в больницу, где ему установят аспирационные катетеры TROASPICAT и удалят инородный предмет. Иначе случится летальный исход.

Наиболее часто аспирация случается при разговорах с полным ртом еды, при сильном алкогольном или наркотическом опьянении, коматозном состоянии. Также они могут произойти, если у человека наблюдается чрезмерная слабость после перенесенного инфекционного заболевания, что значительно снизило защитные рефлексы гортани. Причиной также могут стать различные заболевания ЦНС.

Последствия от аспирации напрямую зависят от того, какое инородное тело попало в дыхательные пути и в каком состоянии в этот момент находился потерпевший. К примеру, если в легкие попала жидкость, когда человек был без сознания, то она будет спокойно перетекать в них и дальше, так как нету никаких препятствий. В этом случае нужно срочно установить аспирационные катетеры TROASPICAT и откачать лишнюю жидкость из легких.

Если же человек находился в сознании, то есть вероятность, что он откашляет ее самостоятельно.

Но в случае попадания твердых инородных тел следует сразу оказывать медицинскую помощь человеку, особенно если этот предмет не прошел глубоко. Ведь он полностью перекрывает дыхание, что может привести к смерти. А если предмет проникнет глубоко, то он значительно затруднит дыхание, но не перекроет полностью. Но и в этом случае медлить нельзя.

пятница, 5 октября 2012 г.

Об опудренных медицинских перчатках

На первый взгляд, какие могут быть проблемы с таким простым элементом врачебной экипировки, как медицинские перчатки. Но на самом деле именно они довольно часто выступают предметом для самых неразрешимых дискуссий среди ученых и медиков. И главный предмет их спора - использование пудры для облегчения надевания перчаток на руки.


Раньше, в качестве присыпки использовали тальк. Но после проведения многочисленных исследований выяснилось, что он имеет свойство накапливаться в организме, что не очень для него хорошо. Тогда, в 1972 году строго запретили использовать тальк в медицинских перчатках. На замену ему предложили использовать кукурузный крахмал. Но и он способен наносить тяжелый вред как пациентам, так и самим медработникам.

Дело в том, что длительное ношение медицинских перчаток, опудренных кукурузным крахмалом, могут вызывать раздражение кожного покрова рук и аллергические реакции. Они проявляются в виде красной сыпи, вулдырях, появление корочки с последующей ее растрескиванием, постоянная сухость кожи. Причем эти симптомы могут не ограничиваться перчаточной зоной, а распространиться вплоть до зоны предплечья.

Исследования показали, что такие реакции вызывает не сама кукурузная пудра, так как она является абсолютно естественным абсорбентом. Он вызывать аллергию не может. Зато он очень легко переносит вредные химические вещества из самого материала перчаток на кожу. Вот именно они и вызывают различные неприятные заболевания.

Плюс ко всему использование опудренных перчаток может вызвать спутывание анализов. И хорошо, если болезнь не особо тяжелая. А если спутается анализ на ВИЧ, тогда последствия будут ужасные в любом случае.

Поэтому, все больше медицинских работников предпочитают использовать неопудренные перчатки WRP, так как они не вызывают аллергических реакций и спутывания анализов. А для облегчения процедуры их надевания на них предусмотрен специальный валик, который значительно упрощает эту задачу.

четверг, 27 сентября 2012 г.

Способы проведения оксигенотерапии

При острой и хронической дыхательной недостаточности применяют оксигенотерапию. То есть, осуществляют применение кислорода в лечебных целях. Кислородную терапию возможно проводить тремя основными способами: при помощи катетеров для подачи кислорода, ингаляционный метод и подача кислорода непосредственно с баллонов. Рассмотрим каждый из этих способов по отдельности.


Оксигенотерапия через катетеры для подачи кислорода

Катетер вводится в носоглотку, предварительно проверив наличие в дыхательных путях мокроты. Его нужно устанавливать на глубину, приблизительную на уровне мочек ушей или 2 см над голосовой щелью. Конец катетера подключается к источнику кислорода. Перед тем, как установить катетер для подачи кислорода, его следует обязательно прокипятить и смазать стерильным вазелиновым маслом. При помощи редуктора контролируется скорость подачи кислорода.

Ингаляционный метод оксигенотерапии

Кислородную подушку нагнетают кислородом из баллона. Мундштук, который крепится к ней, обертывают влажной марлей, чтобы кислород увлажнялся. Подушку устанавливают на расстоянии 4-5 сантиметров от рта пациента. Когда он вдыхает, то увлажненный кислород попадает в дыхательные пути.

Подача кислорода непосредственно с баллонов

Этот метод позволяет проводить непрерывную оксигенотерапию на протяжении довольно длительного времени. Зачастую кислород поступает в палаты через централизованные системы, которые оборудованы в больнице.

Важно помнить, что кислород очень легко вступает в реакцию с нефтью, жиром, маслом. Это может привести к возгоранию или взрыву. Поэтому, в кабинетах для проведения оксигенотерапии и в местах хранения баллонов с кислородом ни в коем случае нельзя размещать эти вещества. 

вторник, 25 сентября 2012 г.

Трепанобиопсия подвздощной кости

Когда при помощи осуществления пункции не удается получить такое количество костного мозга, по которому можно было бы наиболее точно определить развитие патологии, используют трепанобиопсию. При этом используется гистологический метод, который обязательно необходимо проводить при остеомиелосклерозе, лейкозе, гиполастических и апластических процессах. Чтобы извлечь костный мозг (его часть) используется одноразовая игла для трепанобиопсии BEN.


Перед началом процедуры место прокола необходимо продезинфицировать при помощи йодной настойки или же спирта. Иглу для трепанобиопсии так же необходимо продезинфицировать сухим методом или кипячением, а после этого высушивают эфиром и спиртом. Далее необходимо провести местную анестезию кожи, надкостницы и подкожной клетчатки, так как процедура довольно таки болезненная. После этого определяется необходимая глубина прокола с учетом подкожного жира, который накопил пациент, и исходя из этого устанавливается специальный щиток-ограничитель на конец иглы, на которой присутствует винтовая нарезка.

Прокол делают в гребешок подвздошной кости. При этом нужно от верхней ости отступить на 2-3 сантиметра. Когда игла вошла в ткань, то нужно при помощи мандрена, а вернее ее конца, прощупывается кость, которую нужно проколоть. Когда кость найдена, то иглу для трепанобиопсии начинают вращать, при этом немного на нее надавливая. Эта процедура похожа на ввинчивание штопора в пробку от бутылки вина. Как только врач ощутил, что игла надежно зафиксировалась в кости, он начинает извлекать мандрену, предварительно сняв ручку с иглы. Далее ручка снова закрепляется на нее и игла вводится в костную ткань. Теми же вращательными движениями происходит и извлечение иглы для трепанобиопсии.

В результате мы получаем приличный кусок костного мозга, который находится внутри иглы. Его при помощи мандрены выталкивают оттуда на стекло и помещают в специальную банку, наполненную формалином. Далее добытый образец отправляется на гистологическое обследование. То, что осталось на игле и стекле, позволяет сделать мазки, которые так же подвергаются анализу. 

Таким образом, при трепанобиопсии мы получаем 6-10 мм костного мозга с не разрушенной структурой (при пункционной биопсии клетки отделяются друг от друга), что позволяет произвести наиболее детальный анализ и установить наиболее точный диагноз.


пятница, 21 сентября 2012 г.

Немного о стентах

Стент представляет из себя каркас в виде пористой трубочки или растягиваемой проволоки. Его вводят в те протоки, в которых наблюдается существенное сужение. Установленные стенты предотвращают дальнейшее уменьшение диаметра нужного протока и значительно улучшают прохождение через него жидкости. Сплав, который используется при их изготовлении, является инертным и обладает самым высоким качеством.


Наиболее часто при изготовлении стентов используется нержавеющая сталь. Но в виду развития медицинских технологий более совершенные модели делают из сплава кобальта, который является более гибким и тонким по сравнению с нержавеющей сталью. Такое усовершенствование позволяет устанавливать стент в самые сложные и извилистые протоки.

На сегодняшний день существует два основных вида стентов: обычные и покрытые специальными лекарственными средствами, которые предотвращают воспалительные процессы, нарастание гладкомышечной ткани на стент и доставляют нужное лекарство непосредственно в нужный сосуд или орган. Какой именно вид стента необходимо устанавливать тому или иному пациенту, решает исключительно врач. В любом случае функциональную нагрузку они несут одинаковую, вот только стенты, содержащие препараты, стоят очень дорого. И если лечащий врач преследует исключительно финансовую выгоду, то следует обратиться к другому специалисту.

Сам стент не имеет срока пригодности. Он может находиться внутри протока столько, сколько это необходимо для полного излечения. Все зависит от того, какое состояние протока было на момент его установки и дальнейшая реакция на стент. 

Многие пациенты боятся того, что установленный стент может сместиться в протоке, но это не так. Он очень прочно закрепляется в необходимом месте. И сдвинуть его с места или полностью изъять возможно лишь путем хирургического вмешательства. Также в период ношения стента больной его не будет ощущать, так как на стенках сосудов нервные окончания отсутствовать. 


вторник, 18 сентября 2012 г.

Диализ или "искусственная почка"

Фильтрацию крови в организме выполняют почки. Но, к сожалению, иногда они перестают выполнять свою работу. В результате в организме накапливаются вредные вещества и токсины, что приводит к медленному отравлению человека. Процедура диализа или "искусственная почка" помогает очищать кровь и поддерживать нормальную жизнедеятельность. 


Наиболее часто диализ применяют при диагнозе поликистоз почек. Раньше такое заболевание обозначало лишь один исход для больного. Но с развитием медицины и появления диализа все переменилось. И теперь врачи способны значительно продлить жизнь человеку даже с таким страшным заболеванием. Процедура подразумевает прогон крови через специальный фильтр, поэтому многие пациенты боятся заразиться СПИДом или гепатитом. Но риска заболевания нету, так как сегодня для каждого пациента используются одноразовые медицинские изделия компании Balton, которая начиная с 80-х годов завоевала хорошую репутацию в медицинской среде. К слову, процедура диализа начала активно применяться с 70-х годов.

"Искусственная почка" работает следующим образом. К сосудам на руке пациента подключают с помощью игл фильтрующий аппарат. В следствии, сначала кровь забирается с организма, очищается, а потом снова поступает обратно внутрь больного. За один сеанс через насос проходит 120 литров крови (объем крови во взрослом человеке 5л). Так как врач имеет доступ только к крови, а не к тканям, в которых также накопились шлаки и токсины, то диализ должен проходить довольно таки долго. Зачастую назначают выполнять эту процедуру 3 раза в неделю по 4 часа.

Чтобы процедура имела должный эффект, очень важно придерживаться строжайшей диеты. В особенности нужно тщательно контролировать количество употребляемой жидкости и поваренной соли. Если превышать их норму, то можно в придачу к поликистозу получить отек легких и мозга. Также следует осторожно употреблять калий, который в больших количествах находится в овощах и фруктах. Поэтому на время диализа придется забыть о салатиках.

Чтобы не довести свое состояние до того, что Вас припишут на диализ, который стоит не так уж и мало и доступный не каждому, то следует хотя бы раз в году приходить в поликлинику и сдавать анализы на мочевину, креатинин и гемоглобин.

четверг, 13 сентября 2012 г.

Как установить катетер в бедренную артерию по Сельдингеру?

Для того, чтобы осуществить установку катетера по Сельдингеру в бедренную артерию, Вам понадобится специальный набор Цертофикс Дуо, который состоит из катетера, остро заточенной иглы и проводника. Чтобы эта процедура прошла успешно, очень важно, чтобы врач расположился максимально удобно относительно пациента, и все необходимое должно быть всегда под рукой, так как кровь из бедренной артерии будет вытекать очень быстро, поэтому важно все сделать, потратив как  можно меньше времени.


1. Продезинфицируйте место, где планируется постановка катетера, и обложите его стерильным бельем.

2. Так как эта процедура причиняет много боли пациенту, следует ввести местную анестезию.

3. С помощью пальцев нащупайте бедренную артерию. Если пациент не страдает избыточным весом, то это сделать будет достаточно легко.

4. Далее аккуратно инфильтрируйте кожу и ткани, так как по бокам от бедренной артерии располагаются нерв и вена.

5. Теперь вводите иглу в вену по направлению пульсации. Игла должна вводиться под углом не больше 45 градусов.

6. Как только через павильон иглы пойдет кровь, наклоните ее еще на 20-30 градусов и продвиньте на 1-2 мм внутрь.

7. Теперь как можно быстрее (в этот момент из пациента пульсирующими потоками вытекает кровь) возьмите проводник и просуньте его через павильон иглы.

8. Аккуратно продвигайте проводник внутрь артерии, избегая всевозможных сопротивлений.

9. Далее удалите иглу и прижмите место пальцем, чтобы кровотечение не началось вновь.

10. Теперь нужно взять катетер и надеть на него проводник.

11. Вводите катетер в вену.

12. Удалите проводник.

13. Теперь нужно присоединить магистраль, которая измеряет артериальное давление.

14. Закрепите катетер с помощью пластыря.

вторник, 11 сентября 2012 г.

Бронхоскопия

Бронхоскопия - это процедура визуального обследования дыхательных путей и гортани с помощью специального прибора, который называется бронхоскоп. Очень часто он имеет в комплекте щипцы биопсийные, которые нужны для извлечения из дыхательных путей различных инородных тел, слизи, гноя и крови, а также для взятия ткани или мокроты на анализ. Они имеют длинную рукоятку, которая позволяет взять нужный материал для исследования, а также сделать фотографии дыхательных органов. Для того, чтобы врач мог лучше рассмотреть дыхательные пути, на самом бронхоскопе присутствует источник света.


Наиболее часто бронхоскопию назначают в лечебных целях, но они практически всегда перерастают в лечебные. Ее осуществляют в следующих случаях: гнойные заболевания легких, туберкулезе легких, опухоли, кровотечения, аномалии и пороки развития легких. Также ее применяют для взятия на анализ микроорганизмов, которые способны вызывать пневмонию. Обязательной бронхоскопия является для пациентов, больных СПИДом.

Перед тем, как начать процедуру, следует подготовить больного.  Во первых, сама по себе бронхоскопия вызывает панику и ужас у многих людей. Поэтому им часто дают принять успокаивающее средство. Чтобы исключить риск сокращения дыхания и немного замедлить частоту биения сердца, дают атропин. Бронхоскопия является болезненной процедурой, поэтому с помощью анестезирующих средств осуществляют обезболивание носового прохода и горла. Только после этого врач может ввести бронхоскоп внутрь. Важно за четыре часа до процедуры ничего не есть и не пить.

Во время осуществления бронхоскопии врач делает еще и биопсию с помощью щипцов биопсийных для того, чтобы взять мокроту на гистологический и цитологический анализ. В отличии от бронхоскопии, биопсия не причиняет боли, поэтому в обезболивании не нуждается.

Каких либо явных противопоказаний к проведению бронхоскопии не существует. Единственный случай, когда ее могут запретить проводить - это аллергическая реакция на препараты для анестезии и успокоительное.

четверг, 6 сентября 2012 г.

Какой кишечный анастомоз наилучший?

Наиболее распространенной проблемой, которая возникает после проведения кишечного анастомоза являются утечка, которая во многих случаях может быть смертельно опасной для пациента.  Поэтому в первую очередь наилучшим кишечным анастомозом является тот, при осуществлении которого хирург использовал качественный циркулярный аппарат, который обеспечил герметичность шва. Также могут возникать сужения, которые мешают желудочно-кишечному тракту нормально функционировать в первое время после хирургического вмешательства. 


Конечно, любой хирург будет яростно утверждать, что именно его техника анастомоза является наилучшей. Ведь так учили его учителя и он уже много раз проверял его эффективность на практике. Наиболее распространенными методами являются бок в бок, конец в конец и конец в бок. Швы могут быть однорядными и двухрядными. Некоторые "умные" хирурги накладывают швы в три ряда. Нити, используемые при анастомозе, могут быть рассасывающимися и нет. Также вместо циркулярного аппарата может использоваться степлер. Рассмотрим теперь, какая же методика кишечного анастомоза является наилучшей.

Появления утечки никак не зависит от метода анастомоза. Они могут появиться даже при идеальном наложении шва на кишку без каких-либо натяжений.

Сужения могут появляться при двухрядных швах. В однорядных они появляются намного реже. Если анастомоз выполнен конец в конец, то появления сужения может значительно ухудшить состояние кишки.

Неудачно наложить шов можно в двух случаях: если у хирурга не с того места руки растут, или же если анастомоз выполняется степлером. При использовании циркулярного аппарата возможность неудачи исключается.

На счет скорости наложения шва, то степлером это сделать можно быстрее. Но если ручной шов делать непрерывным, а не узловым, и однорядным, то время будет потрачено одинаково.

В качестве шовного материала могут использоваться плетеные нити, такие как шелк и викрил, или монофиламентный материал, такой как пролен. Первые имеют свойство пропиливать ткани, поэтому возникновение воспаления значительно возрастает. Пролен же очень мягко проникает в ткани и равномерно распределяет натяжение по всему анастомозу.

На счет стоимости кишечного анастомоза, то тут все просто - чем больше расходных материалов используется, тем он дороже не зависимо от метода.

понедельник, 3 сентября 2012 г.

Как радионуклиды попадают в организм человека?

Радионуклиды естественного происхождения модно встретить практически везде - и в атмосфере, и в воздухе, и в растениях, и в почве. Так же в некотором количестве они присутствуют в организме животных и растениях. Но они никакого вреда не наносили здоровью, пока были в малых количествах. Когда человек овладел ядерной энергией, то в придачу к естественным радионуклидам прибавились еще и искусственные. Поэтому их число значительно возросло и стало очень негативно влиять на здоровье человека на клеточном уровне.


На сегодняшний день известны три пути, по которым радионуклиды могут попасть в организм человека: когда человек находится на территории, где очень повышен радиационный фон, он вдыхает их через воздух; радионуклиды способны проникать внутрь через кожу; с едой и водой. При этом наибольшее количество радионуклидов попадает в организм через желудочно-кишечный тракт.

Наиболее опасными для человека являются радионуклиды стронций-90, цезий-137 и йод 131. Все они накапливаются в той или иной части организма. Стронций в основном оседает в скелете человека. Там же располагаются радий и барий. Плутоний, церий и лантан скапливаются в печени. Железо, инертные газы и водород имеют свойство равномерно накапливаться во всех жизненно важных системах организма. Некоторые радионуклиды оседают в мышцах, некоторые в селезенке.

Как уже говорилось, пища является наиболее крупным поставщиком в организм человека. особенно отличились хлебопродукты. За ними следует молоко, картофель, овощи, фрукты, мясо и травоядная рыба. При этом с помощью той же еды можно ограничить и очистить клетки организма от радионуклидов. Для этого стоит включить в свой рацион хищную рыбу, кальций, фтор, витамины A, C, D. Они являются хорошими антиоксидантами, поэтому оказывают отличную профилактику радиоактивного воздействия. Существуют также и химические вещества, которые выступают хорошими протекторами против радионуклидов - глутатион и цистеин.

вторник, 28 августа 2012 г.

Как проходит полный гинекологический осмотр?

Любой гинекологический осмотр начинается с беседы. Врач-гинеколог задает вопросы о беременностях, абортах, перенесенных заболеваниях, интимных подробностях, методах контрацепции, менструальном цикле и других интимных подробностях. Вся информация сохранится в тайне. Она поможет врачу более точно поставить диагноз.


Далее начинается непосредственно сам осмотр. Для этого врач обязан надеть стерильные перчатки из Powder Latex. Обследование начинается с визуального и тактильного анализа молочных желез для определения наличия разного рода уплотнений и выделений из сосков. Далее начинается осмотр половых органов девушки, который проходит на гинекологическом кресле.

В первую очередь оценивается состояние наружных половых органов: кожа малых и больших половых губ, клитор и отверстие мочеиспускательного канала. После этого происходит осмотр влагалища и шейки матки. Для этого врач-гинеколог использует VM Зеркало гинекологическое, которое позволяет осмотреть стенки влагалища, обнаружить уплотнения, повреждения, воспаления, эрозии и т.д. Гинекологическое зеркало вводится во влагалище в сомкнутом состоянии и потом фиксируется в раскрытом состоянии. Эта процедура может вызвать небольшой дискомфорт у девушки, но болезненных ощущений быть не должно. После того, как влагалище и шейка матки визуально осмотрены, врач берет два мазка - бактериологический на выявления инфекционных заболеваний, и цитологический для выявления онкологических заболеваний.

После этого происходит ручное влагалищное исследование. При этом врач-гинеколог вводит два пальца левой руки во влагалище, а правой рукой надавливает на переднюю стенку живота. Таким образом определяется размер и расположение матки. Вовремя обнаруженные дефекты помогут избежать использования Пролифт в будущем. Также этим же способом оценивается состояние яичников. Для их прощупывания врач будет осуществлять более сильные нажимы. И если яичники воспалены, то процедура будет болезненной.

Если девушка не живет половой жизнью, то осуществляется ректальное исследование для оценки состояния прямой кишки и формирования представления о клетчатке вокруг влагалища.

среда, 22 августа 2012 г.

Острые хронические заболевания печени

Печень является очень уникальным органом в организме человека. Его можно назвать химической лабораторией, где в минуту происходит около тысячи различных биохимических процессов. По этому любое заболевание печени сразу же сказывается и на других органах. При чем обнаружить острые хронические заболевания печени довольно таки сложно, так как на этом органе нервных окончаний нет и он не болит в случае поражения каким-то вирусом. Но печень всегда пытается сказать, что ей плохо, через другие органы. Это могут быть высыпания или кровоизлияния на коже, признаки поражения почек, изменение перефирической крови и т.д. Поэтому больные очень часто обращаются с этими симптомами совсем не к тем специалистам, которые начинают лечить не те заболевания.


В последнее время острые хронические заболевания печени занимают пятое место в рейтинге причин смерти. Связанно это с тем, что они имеют прогрессирующее течение. И на протяжении 20-30 лет больной может даже не догадываться, что болен. При этом выделяют две основные стадии развития острого хронического заболевания печени: хронический гепатит и цирроз печени.

Причинами возникновения хронического заболевания печени могут быть следующие: занесение в организм вируса гепатита В и С; чрезмерное употребление алкоголя; сахарный диабет; нарушение жирового обмена.

Особый рост таких заболеваний наблюдался в конце ХХ века, когда очень была распространена наркомания, алкоголизм и началось массовое ожирение населения. Этот процесс удалось сократить, но не уничтожить полностью. Для этого стали делать обязательные инъекции от гепатита В, используя при этом одноразовый шприц инъекционный, проверка всех пациентов, которые ложатся на стационар в больницу, на наличие гепатита и т.д. 

К сожалению, наличие острого хронического заболевания печени зачастую обнаруживается случайным образом, когда больного готовят к операции или при диспансеризации. Поэтому, для своевременного обнаружения этого страшного заболевания рекомендуется провериться у гепатолога следующим группам лиц:
  • носители вируса гепатита В или С;
  • у кого обнаружено увеличение печени;
  • людям, регулярно пьющим алкогольные напитки;
  • пациентам, в анализах которых имеются отклонения печеночных показателей;
  • кто страдает ожирением или сахарным диабетом.
Важно помнить, что своевременное обнаружение острых хронических заболеваний печени убережет Вас от того, что игла для биопсийной системы FAST CUT будет проникать в Ваш организм, поможет поскорей избавиться от болезни и убережет Вас от смерти. Правда, стоит понимать, что современная медицина не настолько уж и совершенна, и на сегодняшний день она способна полностью излечить гепатит С, но гепатит В может только контролировать и не допускать усугублений и осложнений.

пятница, 17 августа 2012 г.

Инфузионная терапия

Инфузионная терапия зачастую применяется для проведения терапии в критическом состоянии пациента. В некоторой литературе используется термин "жидкостная терапия", которое более точно описывает принцип ее действия. Принцип ее осуществления следующий: через перфузоршприцевые насосы в организм больного в течении длительного времени подается и забирается жидкость. В качестве вводимой жидкости выступают специальные растворы, которые имеют то или иное предназначение в зависимости от того, какие нарушения в организме произошли у пациента.


С помощью инфузионной терапии происходит восстановление состава и объема внутриклеточного и внеклеточного водного пространства, который мог нарушиться в результате серьезных травм, появления опухолей, различных сложных заболеваний.

Этот вид терапии применяют в следующих целях: для восстановления нормального объема крови в случае обильной ее потери; для очищения крови в случае занесения инфекции; для восстановления недостаточного количества электролитов и воды используется перфузионное устройство бабочка TROVENOSET; для восстановления оптимального кислотно-щелочного баланса; для выведения токсинов. Инфузионную терапию назначают при гиповолемическом шоке, очень тяжелых повреждениях, серьезных заболеваниях, которые сопровождаются рвотой, лихорадкой, обильным потоотделением и поносом, которые приводят к значительному нарушению электролитного и водного равновесия в организме пациента.

Инфузионную терапию не рекомендуется применять в случае, если восстановить баланс воды и электролитов возможно энтеральным путем или же если у больного присутствуют аллергические реакции на вводимые растворы.

Инфузионная терапия должна проводиться при строжайшем соблюдении некоторых условий. Во первых, введение растворов в организм больного должно обеспечивать перфузионное устройство «Бабочка» или специальные насосы. Во-вторых, должен быть обеспечен рациональный и надежный доступ к кровотоку. В-третьих, врач должен четко понимать, какие функции выполняет тот или иной раствор, с какой целью и в каком количестве его нужно вводить. В-четвертых, необходимо постоянно контролировать результаты, используя различные методы исследования.

вторник, 14 августа 2012 г.

Дуоденальное зондирование

Когда у человека появляются такие симптомы, как тошнота, горечь во рту, моча имеет повышенную концентрацию, появились боли в правом подреберье, а в желчном пузыре появился застой мокроты, то это может быть признаками воспаления желчного пузыря, заболевания желчевыводящих путей или заболевания печени, при котором используется игла для биопсии печени HEPA CUT для взятия необходимых анализов. Как только обнаруживаются эти симптомы, то необходимо провести дуоденальное зондирование.


Эту процедуру проводят при помощи специального дуоденального зонда, на конце которого расположена металлическая олива. Дуоденальное зондирование обязательно проводится утром натощак. А вечером пациенту не рекомендуется употреблять в пищу газообразующих продуктов.

Для того, чтобы ввести зонд, пациент должен принять позу сидя. Он должен делать активные глотательные движения, а в это время врачи должны вводить зонд дуоденальный внутрь желудка до тез пор, пока он не достигнет отметки 45 сантиметров. Далее человек должен лечь на правый бок, под который подкладывается теплый валик. Теперь пациент должен делать очень медленные глотательные движения до тех пор, пока зонд не достигнет отметки 75 сантиметров. Это может занять около часа.

Во время всей процедуры врачи с помощью шприца отсасывают содержимое, которое находится в желудке и двенадцатиперстной кишке. При этом на каждом этапе вводятся необходимые растворы для стимуляции выделения нужной жидкости для анализа. Все порции разделяют на три части, условно обозначаемые как A, B, C. Порция А - это смесь кишечного сока, желчи и панкреатического секрета. Порция В - это пузырная желчь, а порция С - это печеночная желчь. Наиболее значимой для проведения анализов является порция В.

Дуоденальное зондирование имеет свои противопоказания. Нужно обязательно их учитывать перед тем, как принимать решение проводить такой анализ, так как потом даже BD Hub Cutter может уже не пригодиться. Дуоденальное зондирование категорически запрещено проводить людям, которые имеют сердечную недостаточность, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен желудка, склонность к приступам удушья или если они являются чрезмерно возбудимыми. 

среда, 8 августа 2012 г.

Острые пищевые отравления

Качество современных продуктов питания оставляет желать лучшего. Много товаров на полках имеют просроченный срок годности, много из них настолько напичканы химикатами, что стали токсичными. По этому сегодня острые пищевые отравления можно встретить сплошь и рядом. Многие довольно легкомысленно относятся к этому заболеванию, так как обычно оно проходит через сутки-трое. Но мало кто знает о том, что несвоевременная и неправильная первая помощь может привести к тромбозу сосудов, холецистита, и даже смерти человека.


Наиболее часто пищевые отравления случаются из-за наличии в продуктах микроорганизмов и вырабатываемых ими токсинов. Главными признаками наличия в еде вредоносных бактерий является неприятный запах, ужасный и непривычный вкус для данного продукта, изменение консистенции и цвета. Для жидкостей характерным является помутнение и возникновение эффекта газировки.

Так же можно получить острое пищевое отравление, съев ядовитые грибы, животные или растения, которые содержат в себе много токсинов, которые тяжело вывести. А далее, если пациент выжил, то устанавливается катетер желудочный, через который в желудок поступают специальные диетические продукты, которые способствуют восстановлению нормальной работы кишечника.

Первые признаки отравления проявляются через 2-3 часа после употребления зараженных и токсичных продуктов. Человека начинает тошнить, рвота происходит каждые 10-15 минут, чуть позже начинается обильный жидкий понос, головная боль, озноб, температура, острые боли в животе. Если Вы заметили за собой такие симптомы, то следует сделать следующее.

В первую очередь нужно промыть желудок, чтобы извлечь из него продукты, которые привели к отравлению. Для этого сделайте слабый раствор перманганата магния или соды в количестве 1,5-2 литров. Пейте жидкость и вызывайте рвоту до тех пор, пока раствор не будет выходить абсолютно чистым без примеси еды. Далее необходимо выпить какой-нибудь сорбент. 

Так как острые пищевые отравления вызывают сильное обезвоживание организма, то его нужно как-то восстановить. Использование продукции Ethicon (Этикон) не поможет, так как она используется для заживления ран, а при отравлении таковых обычно не возникает. Чтобы восстановить водный баланс, нужно пить много жидкости каждые 10-15 минут. Идеальным вариантом будет употребление специальных солевых растворов, которые можно купить в аптеке.

Если после прохождения суток состояние пациента не улучшается а стремительно ухудшается, то следует обратиться к врачу. 

пятница, 3 августа 2012 г.

Что такое спинальная анестезия?

Для того, чтобы пациент во время хирургического вмешательства не ощущал боли и у него не случился болевой шок, который может оказаться опасным для жизни, используется анестезия - обезболивание. Она может осуществляться двумя способами: наркоз, при котором боль "выключается" во всем теле и человек находится в полусонном состоянии, и региональная. когда "выключают" нервы только в месте операции, при этом пациент находится в сознании.


В последнее время врачи-анестезиологи начали широко использовать относительно новый вид анестезии - спинальную. Ее часто путают с эпидуральной, при которой раствор для обезболивания вводится через специальные иглы для эпидуральной анестезии. Но между ними сходство лишь в процедуре проведения и полученным эффектом. в природе же воздействия на нервы они очень отличаются.

Спинальная анестезия заключается в следующем. Обезболивающая жидкость вводится в определенном месте на позвоночнике вблизи от нервов. При этом пациент обязательно должен находится в согнутом положении сидя или лежа на боку. Шевелиться или поворачивать голову во время процедуры категорически запрещено. Когда иглы для спинальной анестезии вводят под кожу, то пациент не ощущает никаких неприятных ощущений, так как место укола предварительно обезболивают. В течении 5-7 минут жидкость полностью убирает чувствительность нервов в зоне операции.

Как в любом виде анестезии, в спинальной присутствуют свои достоинства и недостатки, имеются побочные эффекты и нежелательные реакции. К преимуществам можно отнести следующие: степень обезболивания очень высока, зачастую пациент даже не понимает, что ему в данный момент делают операцию; обезболивание происходит в рекордно короткий промежуток времени. что очень необходимо при срочных операциях; процедура проведения спинальной анестезии довольно не сложная, что исключает возможность ввести иглы спинальные в ошибочное место и допустить другие ошибки; так как раствор вводится в очень малых количествах, то не возникает токсичности и мучительного выхода наркоза из организма.

К главным недостаткам можно отнести всего два. Действие спинальной анестезии не превышает двух часов, по этому врачам придется стараться проводить операцию быстрее. В случае осложнений могут возникнуть трудности. Когда действие наркоза заканчивается, то в 1 % случае может возникнуть сильная головная боль, которая может продлиться около суток.

четверг, 26 июля 2012 г.

Нефростомия

Многие слышали это страшное слово, многие нет, а некоторым "посчастливилось" тесно столкнуться с ней. Так что же это такое? Нефростомия - это процесс отведения мочи от почек с помощью катетеров, стентов и дренажных систем. Продукция Unomedical вводится через кожу брюшной стенки к почке. По трубкам моча выходит в специальные стерильные катетеры. 


Показаний проведения нефростомии достаточно много. Это может быть восстановление нормального выхода мочи из почек, если другими методами это сделать невозможно или противопоказано по ряду причинам. Также нефростома устанавливается в случае мочекаменной болезни, при беременности, если плод передавил каналы, выводящие мочу из почек,  при стриктурах мочеточника и многих других случаях. Если вовремя не осуществить нефростомию, то у пациента могут развиться гидронефроз и пиелонефрит.

Есть еще несколько причин, по которым необходима установка нефростомы. Для ее осуществления используются продукты для нефростомии, которая способствует эффективному отведению мочи от почки. Бывает, что необходимо провести операцию по внутрипочечному дроблению камней, или проведение химиотерапии, или же при проведении различных специализированных исследований. Тогда установка нефростомы является обязательной.

Но не всегда можно осуществлять эту процедуру. Существует несколько противопоказаний, при которых категорически запрещено устанавливать нефростому. Ее нельзя устанавливать при плохом свертывании крови, при повышениях артериального давления, которые невозможно контролировать, и если пациент в это время принимает антикоагулянты.

Нефростомия является хирургическим вмешательством, то есть операцией. По этому очевидно, что после ее завершения возможны некоторые усложнения у пациента. Если пленочная повязка для фиксации катетеров или другие продукты нефростомии были нестерильны, то высока вероятность занесения инфекции, что очень опасно. Также вероятно возникновение сильного кровотечения и мочевых затеков. Но если операция прошла без осложнений, то пациента могут в тот же день отпустить домой, предварительно проведя детальную консультацию по уходу за нефростомой.

пятница, 20 июля 2012 г.

Что происходит с пуповиной малыша после его рождения?

Пуповина - это трубка, которая соединяет плод ребенка с его матерью. В ней находится две артерии и одна вена, через которые происходит поступление насыщенной кислородом и полезными веществами крови от матери к плоду. Это своего рода катетер желудочный детский, через который зародыш получает необходимые для жизнедеятельности и развития вещества. Зачастую длина пуповины составляет около 50 сантиметров.


Как только малыш выходит наружу и делает первый вдох, кровообращение между матерью и ребенком прекращается. Это видно по тому, как пуповина меняет свой цвет на белый и в ней прекращается пульсация. С этого момента организм малыша становится абсолютно самостоятельным. Когда этот процесс завершается, то пуповину нужно отсечь.

Делается эта маленькая хирургическая операция через 2-3 минуты после окончания родов. Для этого необходимо взять зажим пуповины в количестве две штуки. Первый зажим крепится на расстоянии 10 сантиметров от кольца пупка, а второй - через 2 см после первого. Область между зажимами обрабатывается раствором йода. Далее нужно взять стерильные хирургические ножницы и отсечь пуповину.

После отсечения на расстоянии до 1 см от кольца пупка накладывается специальная скобка. Участок возле нее перевязывается шелковой нитью, которая еще называется лигатурой. Ту часть пуповины, которая осталась после скобы, отрезают стерильными хирургическими ножницами. А далее начинается самый ответственный момент.

Очень важно осуществлять правильный уход за пуповиной малыша до тех пор, пока оставшийся кусочек не отпадет самостоятельно и ранка не заживет. Это обычно происходит в течении от 4 дней до 3 недель в зависимости от особенностей организма малыша. Но в последнее время врачи используют инструменты Aesculap для отсечения пуповины через два дня после родов. Это способствует более быстрому ее заживлению.

Если Вы через эти два дня выписались уже с роддома вместе с малышом и планируете самостоятельно осуществлять уход за пуповиной ребенка, то ни в коем случае не пропустите первые признаки попадания инфекции в ранку. Это могут быть покраснения в области пупка, появились долгосрочные выделения, гной, неприятный запах. Если такое случилось, то сразу же вызывайте врача.


понедельник, 16 июля 2012 г.

Первая помощь при переломе конечности

Люди очень часто получают различные травмы. Некоторые не представляют никакой опасности, и заживают буквально за пару дней. А некоторые настолько серьезные, что только сетка хирургическая способна заживить травму. К таким серьезным и опасным повреждениям относятся переломы. И самое главное в этом случае его определить и оказать первую помощь.


Переломы бывают двух основных видов: открытые и закрытые. И если открытый перелом заметен сразу, так как при нем кость травмирует мягкие ткани и выходит наружу. При этом начинается обильное кровотечение. То закрытый перелом обнаружить немножко тяжелее.

Основными признаками перелома являются следующие: в месте перелома возникает очень сильная боль, происходит опухание тканей, кровотечение возможно визуально заметны деформации кости, сама конечность или не может двигаться, или наоборот - стала нетипично подвижна. Как только Вы заметили у потерпевшего такие признаки, то знайте, что это не отравление наркотическими веществами, а перелом. И нужно немедленно оказывать первую помощь.

Если имеет место кровотечение, то в первую очередь нужно заняться им и постараться его остановить. Если этого не сделать, то есть опасность огромной потери крови. Плюс ко всему возникает большая вероятность занесения инфекции в место перелома. А это очень усложнит процесс заживления перелома в дальнейшем.

Далее необходимо закрепить конечность в неподвижном состоянии. При чем положение конечности ни в коем случае нельзя менять. Если у потерпевшего рука вывернулась в другую сторону, то так ее и фиксируйте. Самостоятельное вправляние костей может привести к неожиданным последствиям. И тогда даже столик анестезиолога, на котором всегда найдется хорошая анестезия, не поможет справиться с той невыносимой болью, которую Вы причините человеку, вставив неправильно кость. 

И последнее, что нужно сделать при оказании первой помощи при переломе - это вызвать врача. Если таковой возможности нету, то доставьте потерпевшего самостоятельно до ближайшего травмпункта или больницы. Только помните, при транспортировке нельзя допускать, чтобы сломанная конечность была подвижной. 


вторник, 10 июля 2012 г.

Способы остановки кровотечения

Вероятность получить травму на ровном месте очень высока. И довольно часто при повреждении тканей возникает кровотечение. Его нужно всегда пытаться остановить, потому что крови в человеческом организме не так уж и много. И не всегда прозрачная пленка для закрытия ран Tegaderm сможет его прекратить. Потому что в зависимости от вида кровотечения необходимо использовать различные способы его остановки. Существуют венозное, артериальное, капиллярное и смешанное кровотечения.


Венозное кровотечение определяется следующим образом. Кровь из раны имеет темный красный цвет. Сама струя вытекает равномерно без заметных пульсаций. Такое кровотечение останавливается довольно легко. Достаточно наложить тугую повязку выше раны, а само поврежденное место прикрыть стерильной салфеткой.

Артериальное кровотечение является самым опасным для жизни человека, так как кровь вытекает с огромной скоростью, при этом заметна пульсация. В таком случае говорят, что кровь фонтаном бьет. Распознать его также довольно просто. Кровь имеет яркий алый цвет. Чтобы мойка хирургическая не оказалась в короткий срок вся в крови, его нужно останавливать сразу же. Для этого необходимо приподнять поврежденную конечность так, чтобы рана оказалась выше уровня сердца. Также можно максимально согнуть ее. Таким образом артерия немного передавится. Если поврежденная артерия прощупывается, то можно передавить ее пальцем. А далее накладывается тугая повязка или жгут.

Капиллярное кровотечение возникает при неглубоких ранах или порезах. При этом мы видим, как кровь выделяется равномерно по всей поверхности раны. Такое кровотечение зачастую прекращается самостоятельно. Но если этого не происходит, то не переживайте, клипаппликатор в этом случае применять не придется. достаточно наложить стерильную повязку из бинта или пластыря. А в последнее время для этих целей стали использовать специальный клей для ран. Не забудьте перед этим обработать место повреждения перекисью водорода.

среда, 4 июля 2012 г.

Цистит

От одного только названия этой болезни становится немного жутковато. Но на самом деле цистит не является столь уж страшной болезнью. Он вполне излечим, если лечение проводить в комплексе. Если этого не делать, то инфекция может попасть в почки, что приведет к тому, что придется покупать комплекты для диализа 2х канальный. Ведь цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, который тесно связан с почками.


Обычно он возникает при переохлаждении. Но не стоит воспринимать цистит, как простудное заболевание. Это инфекция, от которой нужно избавляться при первых ее признаках. Симптомы при цистите следующие: боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения внизу живота. Если Вы вовремя не обратитесь к специалисту, то может еще повыситься температура.

Многие считают, что этой болезнью болеют только женщины, а мужчинам она не страшна. Но это далеко не так. Им болеют представители обеих полов. Просто действительно, больше подвержены этому заболеванию женщины по причине того, что их мочевой канал значительно короче и шире, нежели у мужчин. И им чаще приходится использовать интерсид при проведении гинекологических операций. По этому инфекции намного проще попасть в женский мочевой пузырь, а не в мужской.

Лечить цистит нужно в комплексе и самыми новыми и эффективными препаратами. Лучшими считаются те, что изготовлены на травах. В комплекс необходимых препаратов входят такие, которые уничтожают возбудитель цистита, мочегонные и противовоспалительные. Также врач может приписать Вам таблетки, которые убирают симптомы болезни, но не лечат ее.

Чтобы избежать заражения циститом, нужно применять некоторые профилактические меры. Ведь Вы же не хотите, чтобы потом в Ваше тело устанавливали троакар и прочие медицинские инструменты. Для этого в первую очередь нужно соблюдать личную гигиену. Также старайтесь избегать переохлаждения. И последнее, как только заметили малейшие признаки цистита, незамедлительно обращайтесь к врачу.

четверг, 21 июня 2012 г.

Системы для выведения мочи

Иногда случаются ситуации, когда моча не может естественным путем выйти из мочевого пузыря. Причин тому может быть много. К примеру, после проведения операции на мочевом пузыре, или физиологическая невозможность испускания мочи. Так же такая неприятность может случиться в следствии травмы или неспособность мочевого пузыря накапливать мочу. Чтобы помочь пациенту в этой нелегкой ситуации, используются системы для выведения мочи, в состав которых входят из Вазофикс катетеры и мочеприемники.


Катетер состоит из двух каналов. Через один выводится моча, а другой служит для раздувания баллона в конце катетера. В баллоне есть клапан, который не дает ему сдуваться обратно. Вводится катетер или непосредственно через уретру, или же через брюшную стенку. Наиболее широко используемыми в современной медицине являются мочеточниковые катетеры из латекса или силикона. Выбор материала катетера зависит от того, как долго планируется использовать систему для выведения мочи. Важно помнить, что нужно очень тщательно следить за гигиеничностью катетера, иначе можно занести инфекцию.

К катетеру крепится мочеприемник. Это может быть ножной мочеприемник, уропрезерватив или ночные мочеприемники.

Ножной мочеприемник, как понятно из названия, крепится непосредственно к ноге пациента. Он имеет небольшой размер, по этому практически незаметный. Его можно крепить под шорты, юбкой или брюками. Мочеприемники оборудованы сливным краном, с помощью которого и осуществляется опустошение мешочка.

Уропрезерватив - это катетер для мужчин. Он крепится к ножному или ночному мочеприемикам. Надежная фиксация исключает протечку мочи на поверхность.

Ночные мочеприемники также крепятся к ножному, образуя при этом закрытую систему. Это не дает различным бактериям и инфекциям проникать во внутрь.

Кактетры нужно заменять каждые 1-3 месяца, а ножные мочеприемники - 5-7 дней. И помните, что наличие системы для выведения мочи не должно ограничивать Вас в ведении нормальной жизни как дома, так и на улице.