Способы дренирования ран

В зависимости от того, для какой цели и в каком месте необходимо произвести дренаж, выбирают соответствующую дренажную систему по ее конструктивным особенностям, функционалу, используемых материалов и другим характеристикам. Не зависимо от типа выбранной системы, все они должны соответствовать следующим требованиям:

• дренажная система должна быть мягкой и не наносить травмы тканям;
• она должна быть максимально гладкой, чтобы ее можно было легко удалить с места, где проводился дренаж;
• материал, из которого изготовлен дренаж, должен быть рентгеноконтрастным;
• материал не должен разрушаться в ране;
• дренажная система должна выводиться не через рану, а через контраппертуру;
• дренаж должен иметь хорошую проходимость и установлен исключительно в месте скопления жидкости, которую нужно вывести;
• не допускается перекручивание или сгибание дренажной системы как в ране, так и вне ее.

Существует два способа дренирования ран: пассивный и активный. Рассмотрим каждый из них более детально.

При пассивном способе дренирования ран используются одинарные трубчатые дренажи различного диаметра, резиновые выпускники и марлевые тампоны. Суть заключается в том, что лишние жидкости выводятся за счет силы тяжести. 

Для проведения дренажа активным способом используется дренажная система. В этом случае отток жидкости происходит против действия силы тяжести, то есть, снизу вверх. При этом способе дренирования не повреждаются особо нежные и мягкие ткани, как это происходит при использовании марлевых салфеток или тампонов. Помимо этого, заживление поврежденного участка происходит более эффективно. Также, дренаж активным способом может быть проведен единожды, или же отток жидкости будет происходить на протяжении необходимого времени.

Стандартная дренажная система состоит из катетера со стилетом, удлинительной трубки и гармошки, в которой собирается выкачиваемая лишняя жидкость из полости или раны.

Дренирование ран и полостей

Дренирование - это особый лечебный метод, который заключается в отведении гнойных образований и различных жидкостей из полости или раны. Для этого в медицине используют специальные трубочки, тампоны и дренажные системы, с помощью которых беспрепятственно производится очищение организма от инородных и патологических жидкостей и образований. Чтобы дренирование не привело к непоправимым последствиям и усложнениям, к этому процессу выдвигается ряд особых требований:

- при дренировании пациент не должен принимать особое положение;

- дренирование должно происходить беспрепятственно на протяжении всего периода заживления раны;

- трубка, которая применяется во время дренирования, ни в коем случае не должна перегибаться по всей свое длине;

- дренажи Блейка (BLAKE) и другие дренажные системы должны быть установлены таким образом, чтобы они не передавливали кровеносные сосуды и нервы, иначе это может привести к усложнениям и более длительному заживлению раны.

 Различают пассивное и активное дренирование ран и полостей. При пассивному дренировании используют марлевые тампоны, резиновые выпускники и одинарные трубчатые дренажи. В этом случае выведение жидкостей происходит произвольно без приложения каких либо усилий. При активному дренировании используют аспирационные системы, которые выводят жидкости с помощью создания отрицательного давления в дренаже. Самым простым примером такой системы является резиновая груша. Иногда допускается использование шприца, который устанавливается на край дренажной трубки.

Но наиболее высококачественный и безопасный дренаж можно провести с помощью централизованных вакуумных систем и электрических медицинских отсосов. Среди этого медицинского оборудования особой популярностью пользуется дренажная система UnoVac, которая является разработкой крупнейшего мирового производителя медицинских расходных материалов Unomedical. Такая система исключает возможность занесения инфекции в рану, очень удобна и проста в использовании, позволяет пациенту свободно передвигаться. По этому эти дренажные системы нашли самое широкое применение в различных областях медицины.